未来20年精神分裂症可能的实质性进展

文章来源:郑州金水中医院 时间:2021-07-06

未来20年,精神分裂症和肺结核一样,会找到有效的药物,这是不太可能的;就像麻风病一样,不可能找到一个好的简单的方法来预防它;就像艾滋病一样,找到一个确切的单一病因的可能性更小。

未来20年,精神分裂症的临床诊治能取得怎样的实质性进展?

根据积累的知识,不同患者之间的精神分裂症可能不是同一种疾病。精神分裂症大概是各种原因引起的各种慢性脑部疾病的总称。

现代医学的进步可能体现在逐渐识别一些病因相对明确的疾病或更好地了解其临床特点和规律,并进行更有针对性的治疗。如慢性病毒性脑炎、脑肿瘤、神经退行性疾病、严重复杂的强迫症、伴有精神病性症状的抑郁症和双相情感障碍、边缘型人格障碍等。这些疾病有时看起来像精神分裂症,过去常被诊断为精神分裂症。在今天的医学水平上,这些疾病被诊断为精神分裂症的比例大大降低。

也就是说,随着医学的进步,未来能够确诊为精神分裂症的病例会越来越少。我估计未来20年,现代医学在精神分裂症方面的主要进展可能会集中在这一领域。不要低估未来可能取得的进步。其实精神病学20年的成就主要在这里,很多患者都从中受益。

一位著名的精神病学教授曾亲口告诉我:& ldquo我现在一年内诊断出精神分裂症,加起来只有几例。& rdquo如果他们是老医生,他们可以在一天内诊断出许多精神分裂症病例。

在过去的20年里,精神分裂症在住院患者中的比例减少了大约一半。

这并不是因为精神分裂症的患病率降低了,而是因为现代医学的进步,很多按照以前的医学水平只能诊断为精神分裂症的患者,现在逐渐被诊断为其他精神疾病,并接受了相应的、更有针对性的治疗。

凯斯,一个16岁的男孩,说同学在背后说他坏话,老师指着他。上课注意力不集中,成绩逐渐下降,不愿意上学。人们变得越来越懒惰和孤僻,然后他不得不离开学校呆在家里。

这种类型的患者,如果是20年前,通常会被诊断为精神分裂症。根据目前精神科医生的临床水平,我估计只有一小部分被诊断为精神分裂症,而其他精神疾病的诊断频率更高,如适应障碍、社交恐惧症、回避型人格障碍、伴有精神病性症状的抑郁症或双相情感障碍。

不同的诊断会导致不同的治疗和结果。如果是适应障碍、社交恐惧症、回避型人格障碍等。,如果是结合系统的心理治疗、家庭治疗和患者的自我调整,那可能只需要短期的药物治疗就能治愈他们。

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